ختنه‌کردن نوزاد در فرهنگ ما و بسیاری از کشورهای دنیا مرسوم است. آلت تناسلی نوزادان پسر، شامل یک قسمت پوست اضافه است که این پوست دور مجرای خروجی ادرار را پوشانده است. از زمان‌های قدیم بعد از تولد در سنین مختلف این پوست اضافه بریده می‌شد که به این عمل اصطلاحاً ختنه گفته می‌شود. ختنه‌کردن باتوجه‌به رسم و رسومات در افراد مختلف در سنین مختلف انجام می‌شده است. معمولاً در میان مسلمانان ختنه‌کردن در سن کمتر و دوران کودکی انجام می‌شود.
بیشتر بخوانید: بهترین درمان اگزما در نوزاد چیست؟
ختنه‌کردن نوزاد چگونه انجام می‌شود؟
دو روش اصلی برای ختنه‌کردن نوزاد وجود دارد:
- ۱.ختنه کردن نوزاد به روش حلقه
- ۲.ختنه کردن نوزاد به روش جراحی
باتوجه‌به سن کودک، یکی از روش‌ها انتخاب می‌شود.
ختنه‌کردن به روش حلقه چیست؟
در این روش یک حلقه مخصوص پس از انجام بی‌حسی دور قسمتی که قرار است بریده شود انداخته می‌شود. این حلقه به‌آرامی موجب کنده‌شدن قسمت مربوطه می‌شود. در ابتدای حلقه انداختن ممکن است اندکی کبودی یا ترشحات دیده شود که باید به‌سرعت بر طرف شود. بعد از آنکه حلقه انداخته شد مراقبت لازم زدن پماد تجویزی توسط پزشک است. توجه فرمایید پوشک کودک خود را کمی شل‌تر ببندید تا فشاری روی آلت تناسلی نیابد در صورت هرگونه خونریزی یا ترشحات طولانی‌تر باید فوراً به پزشک متخصصتان مراجعه فرمایید. این عمل باید در بیمارستان و توسط پزشک متخصص کودک یا اورولوژیست کودک انجام شود.
ختنه‌کردن به روش جراحی چگونه انجام می‌شود؟
در روش جراحی، کودک بیهوش می‌شود و پوست اضافی با عمل جراحی تحت بیهوشی کامل برداشته می‌شود. در این روش، معمولاً به دلیل برش و بخیه‌زدن، ناحیه مورد نظر سریع‌تر بهبود می‌یابد و احتمال عوارض بعد از ختنه‌کردن نوزاد نیز کمتر است. در روش جراحی احتمال اینکه آلت تناسلی کودک کج شود و بدشکلی پیش بیاید نیز کمتر است. این عمل توسط متخصص جراحی کودک انجام می‌شود.
جراحی در کودکان بالای یکسال و بزرگسالان و همچنین کودکانی که ناهنجاری در ظاهر آلت تناسلی‌شان دارند اولویت دارد هر گونه تغییر شکل، محل نامناسب مجرای ادرار و یا کج بودن آلت تناسلی در کودک نیاز به جراحی دارد و ممکن است ختنه با حلقه در این موارد عوارض جبران‌ناپذیری برای کودک ایجاد کند.
ختنه‌کردن نوزاد در چه سنی بهتر است انجام شود؟
عقاید مختلفی درباره سن انجام ختنه در نوزاد وجود دارد، بعضی افراد معتقدند ختنه‌کردن نوزاد باید در سنین کمتر انجام شود و بعضی معتقدند در سن بالاتر و توسط جراح ختنه مناسب‌تر با عوارض کمتری انجام می‌شود.
هر دو روش ختنه تقریباً نتیجه یکسانی دارند و اگر توسط پزشک متخصص و در بیمارستان انجام شود هیچ مشکلی پیش نمی‌آید؛ بنابراین تفاوت چندانی میان روش‌های مختلف ختنه وجود ندارد. ختنه به روش حلقه معمولاً در سنین کمتر و در نوزادان انجام می‌شود؛ اما ختنه با روش جراحی در سنین بالاتر و مخصوص کودکان بالای یک سال و بزرگسالان است.
چرا نوزادان پسر را ختنه می‌کنند؟
ختنه‌کردن برای آقایان فواید بسیاری دارد که به دلیل همین فواید که در ادامه درباره آنها صحبت می‌شود آقایان را ختنه می‌کنند.
پوست اضافی که سر آلت تناسلی قرار دارد می‌تواند موجب ایجاد عفونت شود. با تجمع ادرار، انواع عفونت‌های مجاری ادراری در آقایان ختنه نشده اتفاق می‌افتد.
در سنین بزرگسالی در افرادی که ختنه نشده باشند احتمال عفونت‌های جنسی بیشتر می‌شود. به‌طورکلی ختنه در آقایان جزو نکات بهداشتی ناحیه تناسلی محسوب می‌شود که در صورت تأخیر آن ابتلا به عفونت‌ها نیز افزایش پیدا می‌کند.
عوارض ختنه‌کردن نوزاد چیست؟
ختنه‌کردن نوزاد مانند هر عمل تهاجمی دیگری در کنار فواید بسیاری که دارد ممکن است عوارضی نیز داشته باشد. شایع‌ترین عوارض آن خونریزی و یا عفونت است. گاهی ختنه موجب خونریزی‌های وسیع می‌شود. گاهی نیز ممکن است محل ختنه عفونت کند و با ترشحات چرکی همراه باشد. در هر دو مورد پزشک متخصص درمان را انجام می‌دهد. خونریزی‌ها معمولاً حین انجام ختنه رخ می‌دهد که پزشک با اقدامات لازم این خونریزی را سریعاً کنترل می‌کند.
ختنه اگر در شرایط استریل انجام شود و بعد از آن نیز بهداشت پوشک کودک رعایت شود احتمال عفونت محل ختنه بسیار کم است. سعی کنید پمادهایی که پزشک تجویز کرده را بادقت مصرف کنید و پوشک کودکتان را سریع‌تر عوض کنید.
چرب نمودن سر آلت تناسلی به کاهش خطر چسبندگی مجرای ادراری کمک می‌کند. بعد از ختنه‌کردن نوزاد کشیده‌شدن نوک آلت تناسلی به پوشک کودک موجب چسبندگی مجرای ادراری کودک می‌شود. برای جلوگیری از این مشکل باید سر آلت تناسلی را دائماً چرب کنید. چسبندگی مجرای اداری در کودکان موجب بازگشت ادراری به مثانه و عدم تخلیه مناسب ادرار و عفونت ادراری می‌شود.
درد در محل ختنه و کبودی، موجب بی‌قراری کودک شما می‌شود. تا جای ممکن از داروهای مسکن استفاده کنید تا کودک آرام‌تر شود. هنگام آغوش گرفتن کودک، سعی کنید فشاری روی ناحیه تناسلی نیاورید. کودک را اندکی از خودتان فاصله دهید تا احساس درد نداشته باشد.
جمع‌بندی مطلب
ختنه‌کردن نوزاد عملی مرسوم در میان نوزادان پسر است که طی انجام آن پزشک متخصص بخشی از پوست اضافی در سر آلت تناسلی نوزاد را جدا می‌کند.
ختنه به دو صورت انجام می‌شود. ممکن است روش انجام آن به کمک حلقه انداختن باشد و یا به کمک انجام عمل جراحی آن بخش از پوست سر آلت تناسلی تحت بیهوشی بریده شود و بخش باقی‌مانده بخیه زده شود. هر دو روش تقریباً مشابه یکدیگرند اما شرایط انجام آنها فرق دارد. بهتر است جهت مشاوره روش مناسب برای کودکتان از یک متخصص اطفال کمک بگیرید. سعی کنید ختنه کودکتان را حتماً در بیمارستان انجام دهید تا در صورت خونریزی و وجود هر مشکل دیگری تمام امکانات لازم در دسترستان باشد.
بعد از انجام ختنه سعی کنید تا جای ممکن فشاری روی ناحیه ختنه شده وارد نکنید و از پمادها و گاز استریل به روشی که پزشک متخصص کودکتان به شما آموزش می‌دهد استفاده کنید.
