زگیل تناسلی از بیماری‌های شایع منتقل شونده از راه تماس جنسی است. درمان زگیل تناسلی با چند روش ممکن است. در ادامه گران‌ترین و مؤثرترین درمان زگیل تناسلی را بررسی خواهیم کرد.
بیشتر بخوانید: بهترین درمان چربی خون بالا چیست؟
عامل زگیل تناسلی چیست؟
عامل این بیماری نوعی ویروس است که پایپلوما نام دارد. این ویروس مخصوص انسان است و حیوانات دیگر به این بیماری مبتلا نمی‌شوند.
ویروس پاپیلوم انسانی، عامل ایجادکننده زگیل تناسلی است. در ۸۰ درصد خانم‌ها تا ۵۰ سالگی بیماری زگیل تناسلی ایجاد می‌شود.
بیماری زگیل تناسلی از طریق تماس مستقیم پوست با پوست آلوده ناحیه تناسلی، مخاطات و مایعات بدن شخص آلوده و یا شخص ناقل زگیل تناسلی منتقل می‌شود. یعنی ممکن است فرد علائم واضحی از زگیل تناسلی نداشته باشد؛ اما مبتلا به این ویروس باشد.
ویروس زگیل تناسلی، فقط انسان را مبتلا می‌کند و در حیوانات دیگر این بیماری دیده نمی‌شود. معمولاً بیماری زگیل تناسلی خودبه‌خود خوب می‌شود؛ اما هرچه سن ابتلا به این بیماری بیشتر باشد احتمال آنکه خودبه‌خود بهبود یابد کمتر است.
عفونت با ویروس پاپیلوما یا همان زگیل تناسلی، در بیشتر موارد هیچ علامتی ندارد و پوست ناحیه تناسلی کاملاً سالم است و ناگهانی با آزمایش این بیماری شناسایی می‌شود.
عواقب این بیماری ممکن است از زمان بروز آن تا سال‌ها بعد اتفاق بیفتد و تنها بیماری منتقل شونده جنسی است که عواقب آن مدت طولانی بعد خود را نشان می‌دهد.
تعداد بالای ۱۰۰ گونه از ویروس پاپیلوما وجود دارد که حداقل ۴۰ مورد آن عفونت تناسلی ایجاد می‌کند. ویروس پاپیلوما می‌تواند ویروس خطرناکی باشد و یا گونه بی‌خطر و کم عارضه باشد.
گونه‌های شماره ۶ و ۱۱ این ویروس، گونه‌های کم‌خطر هستند که باعث زگیل تناسلی می‌شوند؛ اما گونه‌های ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳،۴۵، ۵۲ و ۵۸، باعث عوارضی مانند تغییر شکل بافت گردن رحم و سرطان گردن رحم می‌شود. نوع ۱۶ و ۱۸ از این ویروس، دو سوم سرطان سرویکس یا سرطان گردن رحم را ایجاد می‌کنند؛ اما انواع کم‌خطر ویروس کمتر باعث ایجاد سرطان گردن رحم می‌شوند.
زگیل تناسلی یا آمیزشی چیست و چه ضایعاتی ایجاد می‌کند؟
نام علمی این زگیل، کوندیلوما آکومیناتا است. این زگیل ضایعات نرم گوشتی ایجاد می‌کند. علت این ضایعات عفونت با ویروس پاپیلوما انسانی است که در وولو، واژن، دهانه رحم، دهانه پیشاب‌راه و پرینه و مقعد رشد دارند. گاهی به‌ندرت این ضایعات زگیلی روی دهان و زبان نیز دیده می‌شوند. این ضایعات به‌صورت تکی یا متعدد دیده می‌شوند و علامت دیگری معمولاً ندارند.
معمولاً فردی که به زگیل تناسلی مبتلا باشد، به سایر عفونت‌های منتقل شونده جنسی نیز مبتلا است و باید تحت‌نظر متخصص بررسی شود. گفتیم راه انتقال زگیل تناسلی، تماس پوست با پوست است؛ بنابراین معمولاً ضایعات زگیل تناسلی قرینه و دو طرف خط وسط دیده می‌شوند.
سطح روی ضایعات زگیل تناسلی ممکن است نرم یا خشن باشد. زگیل‌های روی آلت تناسلی آقایان، قطرهایی به طول ۲ تا ۵ میلی‌متر دارند و به‌صورت گروهی روی آلت تناسلی آقایان دیده می‌شوند. گاهی نیز ضایعات کاملاً مسطح تیره‌رنگ ایجاد می‌کنند که برجستگی بسیار کمی دارند و سطح خشن دارند.
ضایعاتی که روی وولو هستند، برآمدگی‌های کوچک نرم و سفید هستند و به‌صورت چسبیده یا همراه با بیرون‌زدگی نرم انگشت‌مانند هستند. بیشترین محل ضایعات در خانم‌ها روی لابیا است. ضایعات واژنی در خانم‌ها، به‌صورت مناطقی از پاپیلای طویل شده دیده می‌شود. اگر از این ضایعات نمونه‌گیری شود، ممکن است بدخیمی و سرطان نیز گزارش شود.
ضایعات زگیل تناسلی دهانه رحم را نیز درگیر می‌کنند. بیماران مبتلا به سرطان دهانه رحم علائم مختلفی از زگیل تناسلی را نشان می‌دهند. سرطان زودرس، مناطقی دچار خوردگی است و به‌راحتی دچار خونریزی می‌شود. سرطان‌های پیشرفته، ضایعات زخم‌داری است که توده‌ای برجسته در دهانه رحم ایجاد می‌کند. گاهی سرطان‌ها در بخش‌های درونی‌تر دهانه رحم هستند و پزشک در معاینه هیچ‌چیز مشکوکی نمی‌بیند.
زگیل تناسلی چگونه منتقل می‌شود؟
این ویروس با تماس پوست با پوست و از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود و روی سطح پوست ناحیه تناسلی و مقعد و حتی داخل واژن و دهانه رحم ضایعات برآمده به نام زگیل ایجاد می‌کند.
زگیل تناسلی جزو بیماری‌های منتقل شونده از راه جنسی است.
افرادی که از نظر جنسی فعال باشند، احتمال ابتلای بیشتری به بیماری‌های منتقل شونده جنسی مانند زگیل تناسلی دارند. عفونت‌های منتقل شونده جنسی می‌توانند از طریق انواع تماس‌های جنسی از جمله تماس دهانی هم منتقل شوند.
لازمه انتقال بیشتر عفونت‌های جنسی تماس پوست با پوست و یا مایعات بدن است.
رابطه مقعدی جزو روابط پرخطر از نظر انتقال بیماری‌های جنسی است. بافت مقعد به‌سرعت آسیب می‌بیند و این آسیب‌پذیری ریسک انتقال بیماری را بیشتر می‌کند. همچنین بعضی افراد معتقدند رابطه جنسی دهانی باعث انتقال بیماری نمی‌شود که این باور غلط باعث ابتلای آنها به بیماری‌های جنسی مختلفی می‌شود.
چگونه از ابتلا به زگیل تناسلی جلوگیری کنیم؟
راه پیشگیری مؤثر از زگیل تناسلی، واکسن ویروس پاپیلوما است که از سن ۱۰ تا ۱۲ سالگی تا ۲۶ سالگی قابل تزریق در دو تا سه دوز است. بعد از ابتلا به زگیل تناسلی روش‌های درمانی مختلفی وجود دارند.
مؤثرترین راه پیشگیری از زگیل تناسلی، تزریق واکسن است. توصیه می‌شود دختران و پسران در سنین ۱۱ یا ۱۲ سالگی تزریق واکسن داشته باشند. خانم‌ها می‌توانند تا سن ۲۶ سالگی، واکسیناسیون را با واکسن‌های دوظرفیتی، چهار ظرفیتی یا نه ظرفیتی انجام دهند. نیازی به پاپ‌اسمیر یا غربالگری ویروسی قبل از انجام واکسن نیست. برای پسرها در سن ۲۱ سالگی واکسن دوظرفیتی یا ۹ ظرفیتی توصیه می‌شود. واکسن پاپیلوما معمولاً در دو تا سه دوز تزریق می‌شود.
چگونه از عفونت‌های منتقل شونده جنسی پیشگیری کنیم؟
رعایت نکات زیر کمک بسیاری از پیشگیری از بیماری‌های منتقل شونده جنسی می‌کند:
- تاجای ممکن در سن پایین رابطه جنسی شروع نشود
- سعی کنید شرکای جنسی محدود داشته باشید
- از کاندوم‌های زنانه و مردانه استفاده کنید
- تزریق واکسن زگیل تناسلی و واکسن هپاتیت ب
- در صورتی که شریک جنسی شما بیماری جنسی دارد باید شما هم بررسی و در صورت ابتلا سریعاً درمان شوید
عوارض ابتلا به زگیل تناسلی
ویروس پاپیلومای انسانی ریسک سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهد و به‌منظور کاهش سرطان بهتر است واکسن آن تزریق شود.
اگر درمان زگیل تناسلی صورت نگیرد، ابتلا به این بیماری‌ها می‌تواند عوارض مختلفی از نازایی تا حتی سرطان و مرگ داشته باشد. این گونه عفونت‌ها باعث احساس درد ناراحتی و فشار در روابط شخصی می‌شود.
عفونت‌های جنسی چگونه تشخیص داده می‌شوند؟
بیشتر عفونت‌های جنسی اغلب در ابتدا قابل‌تشخیص نیستند و ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد؛ بنابراین پرسش دقیق پزشکان درباره روابط جنسی و معاینه کامل باعث تشخیص درست می‌شود.
تشخیص کوندیلوما آکومیناتا یا زگیل تناسلی، به کمک معاینه توسط یک متخصص زنان انجام می‌شود. برای اینکه از تشخیص مطمئن شوید می‌توان از ضایعات نمونه‌برداری کرد. برای همه خانم‌ها مخصوصاً با ضایعات تناسلی ویزیت منظم و معاینه ناحیه تناسلی توسط متخصص واجب است. ممکن است بیماری سفلیس، ضایعه‌ای مشابه با زگیل تناسلی بدهد. سفلیس هم نوعی بیماری منتقل شونده جنسی است. برای تشخیص این دو بیماری از هم گاهی نیاز به نمونه‌برداری ضایعات است.
درمان زگیل تناسلی چگونه انجام می‌شود؟
برای درمان زگیل تناسلی روش‌های مختلفی وجود دارند؛ اما اثباتی برای ریشه‌کنی کامل بعد از هیچ درمانی وجود ندارد و ممکن است باوجود درمان کامل، عفونت ریشه‌کن نشده باشد.
درصورتی‌که درمان به‌درستی انجام شود، قابلیت انتقال عفونت از بین می‌رود و ضایعات پیش بدخیم، نابود می‌شوند و همچنین علائم پوستی کمتر می‌شود.
درمان زگیل تناسلی به کمک ایمی‌کوئیمد
این کرم با دو دز ۳.۷۵ درصد و ۵ درصد موجود است. این کرم را باید به‌صورت موضعی استفاده کنید. این کرم سلول‌های ایمنی را فعال می‌کند و باعث التهاب می‌شود. کرم پنج درصد زمان خواب هفته‌ای سه مرتبه استفاده می‌شود. بیشترین زمان استفاده از این کرم تا ۱۶ هفته است. بیش از نیمی از بیماران از این درمان نتیجه مثبت می‌گیرند و ضایعات به‌خوبی از بین می‌روند.
عود بعد از درمان ۱۳ درصد است. از جمله عوارض جانبی شایع بعد از استفاده از این دارو التهاب محل زدن کرم است. کرم‌های ۳.۷۵ درصد عوارض جانبی کمتری دارند و مدت‌زمان استفاده از آنها ۸ هفته است. این دارو نباید برای ضایعات واژینال و مقعدی و دهانه رحم استفاده شود. همچنین توجه کنید هیچ تحقیقی بی‌خطر بودن این کرم را در دوران بارداری ثابت نکرده است.
اینترفرون؛ گران‌ترین درمان زگیل تناسلی
درمان زگیل تناسلی با اینترفرون آلفا یک ترکیب جدید برای درمان درون ضایعه‌ای است. این ترکیب داخل ضایعات توسط پزشک تزریق می‌شود و سه بار در هفته به مدت سه هفته درمان انجام می‌شود. این دارو به کمک تقویت‌کردن پاسخ‌دهی ایمنی بدن، سلول‌ها را پاک‌سازی می‌کند. عوارض جانبی شایع آن شامل موارد زیر است:
- سردرد
- تهوع
- استفراغ
- خستگی
- بی‌حالی
این دارو بسیار هزینه بالایی دارد و در مواردی که درمان‌های ارزان‌تر جواب نمی‌دهد توصیه می‌شود. این دارو برای ضایعات مقعدی، واژینال و دهانه رحم استفاده نمی‌شود.
درمان زگیل تناسلی با سرمادرمانی
سرمادرمانی یا درمان به کم نیتروژن مایع، باعث مرگ سلولی می‌شود. این درمان به‌صورت هفتگی انجام می‌شود و ضایعات بعد از دو تا سه هفته از بین می‌روند. عود بعدازاین درمان شایع است. عوارض جانبی بسیار کمی دارد و در درمان ضایعات دهانه رحم نیز استفاده می‌شود؛ اما ممکن است درد موضعی که ایجاد می‌کند برایتان آزاردهنده باشد.
جراحی
در مواردی که ضایعه برجسته باشد، درمان زگیل تناسلی به کمک تزریق لیدوکایین یک درصد بی‌حسی موضعی ایجاد شده و ضایعه برداشته می‌شود. بعدازاین درمان احتمال برجای‌ماندن جای زگیل بسیار زیاد است. درمان دیگر نیز به کمک کوتر برقی است که این درمان‌ها توسط متخصص زنان انجام می‌شود.
درمان زگیل تناسلی به کمک لیزر
لیزر توانایی ازبین‌بردن تمام ضایعات برجسته و بافت‌های آلوده به ویروس را دارد. در درمان زگیل تناسلی با لیزر، سلول‌های سالم بدون آسیب می‌مانند. قبل از درمان، بی‌حسی به‌صورت موضعی انجام می‌شود. میزان عود بعد از درمان با لیزر از روش‌های دیگر درمانی کمتر است و تنها ۵ تا ۱۰ درصد عود دارد. عوارض لیزر شامل موارد زیر است:
- درد موضعی
- ترشحات واژن
- تورم اطراف میزراه یا مجاری خروجی ادراری
- تورم آلت تناسلی آقایان یا وولوا
شاید لیزردرمانی مؤثرترین روش درمان زگیل تناسلی باشد. یکی از ویژگی‌های مثبت لیزردرمانی، استفاده از این روش درمانی جهت بدخیمی‌های دهانه رحم و بیماری‌های مقعدی است.
